近十几年来,由于自然环境的变化、社会经济的发展和竞争的激烈,以及人类疾病谱的改变,失眠症的发病率急剧上升。世界卫生组织对巴西等七个国家、十五个地区 2.6 万人口进行调查,其中巴西人群失眠症发病率达 40%,美国 30~35%,英国、法国 20~25%,并推测全球平均为 27%。中国据 2002 年 3 月 21 日 中华精神科学会对北京、上海、广州、杭州、南京、山东等地区的调查,轻度失眠加显著失眠占 43.5%。04 年在珠海召开的亚洲睡眠大会资料显示,南亚地区人群失眠症发病率约为 38%,有失眠问题的占人群总数的 50%以上。上述调查数据均显示从国内外医疗市场来看,人群失眠症发病率将会继续上升,严重影响人类身体健康和社会活动功能。
当今失眠症的主要五大发病因素都有哪些?
失眠症的发病因素
失眠症的发病因素很复杂,古人对不寐的认识按五脏病原论认为本于心藏神立论,按人体阴阳消长,卫气运行说,乃由于阳气盛,卫气运行不能入于阴,阴气虚,故目不瞑。按正邪斗争趋势说,外感伤寒、温病后,邪气盛,邪正斗争相持不下,致阳气不能入于阴,故目不瞑。古人从大量的临床实践中观察到失眠的发病因素,大体表现在上述 3 个方面,无疑对当今临床实践仍具有指导意义。但如何根据现代社会和自然科学的发展,在承前人理论和经验基础上,通过我们的临床实践,再有所新的认识,是十分必要的。根据我们十多年来临床资料的调查,发现当今失眠症主要有五大发病因素,即:体质因素、精神心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素。
体质因素:体质上肝气偏旺,是发病的先天基础,这样的对象,平时多表现精神较敏感,工作学习很认真,不肯马虎,责任心强。这样的同志在工作上往往是好同志,但在医生面前,他却有很大的弱点,即容易患失眠症。所以,把这种对象按中医传统体质学理论来说,多属于肝气偏旺型,也就是失眠症的易发对象。
精神心理因素:多因情志不悦、精神过劳、或受惊吓引起,是肝气偏旺者患失眠症的外因条件,据三批临床 3830 例的调查,分别为 77.74%、55.9%、51.7%,提示近十几年来,由于市场竞争激烈,经济风险、精神压力以及社会、家庭等矛盾增多,以致人群失眠症发病率急剧增加,其中因这一因素引起者较多。
疾病因素:是指躯体疾病和其他精神疾病。多见于脑血管疾病,如脑动脉硬化、血管性头痛、脑梗塞、高血压、中风后遗症、脑萎缩等;心血管病,如心肌炎、心律不齐、心动过速、早搏、冠心病等;脾胃病,如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、脾虚综合征、胃肠功能紊乱等;肝病,如急慢性肝炎、肝硬化等;肺系疾病,如慢性咽喉炎、上呼吸道感染后、慢性干燥性气管炎(燥咳)、以及与慢性咽喉炎相关联的颈椎
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